Efectividad de la administración de hierro en forma semanal y diaria para la prevención de anemia por deficiencia de hierro en lactantes / Effectiveness of weekly and daily iron administration for the prevention of iron deficiency anemia in infants

Introducción. La deficiencia de hierro (DH) es la carencia nutricional más prevalente y la principal causa de anemia en lactantes. Existe consenso en la suplementación diaria con hierro como estrategia de prevención; también se demostró que la suplementación semanal es eficaz, pero la evidencia en lactantes es escasa. El objetivo fue comparar la efectividad de la administración diaria de hierro frente a la semanal para la prevención de la anemia por DH del lactante. Población y métodos. Ensayo clínico controlado y aleatorizado. Lactantes atendidos en un centro de salud público, sin anemia a los 3 meses de edad, aleatorizados en tres grupos: suplementación diaria (1 mg/kg/día), semanal (4 mg/kg/semana) o sin suplementación (grupo control con lactancia materna exclusiva [LME]). Se evaluó anemia y DH a los 3 y 6 meses. Se registró grado de adherencia y efectos adversos. Los datos se analizaron con el software R versión 4.0.3. Resultados. Participaron 227 lactantes. A los 6 meses el grupo de lactantes con LME sin suplementación (control) presentó prevalencias de DH y anemia por DH (ADH) mayores que los grupos intervenidos (diario y semanal). DH: 40,5 % vs. 13,5 % y 16,7 % (p = 0,002); ADH: 33,3 % vs. 7,8 % y 10 % (p < 0,001). No hubo diferencias entre los grupos diario y semanal. Tampoco hubo diferencias en el porcentaje de alta adherencia a la suplementación (50,6 % diaria vs. 57,1 % semanal), ni en los efectos adversos. Conclusiones. No se hallaron diferencias significativas en la efectividad entre la administración diaria y semanal para la prevención de ADH del lactante.

Introduction. Iron deficiency (ID) is the most prevalent nutritional deficiency and the main cause of anemia in infants. There is consensus on daily iron supplementation as a preventive strategy; and weekly iron supplementation has also been shown to be effective, but evidence in infants is scarce. The objective of this study was to compare the effectiveness of daily versus weekly iron administration for the prevention of ID anemia (IDA) in infants. Population and methods. Randomized, controlled clinical trial. Infants seen at a public health center, without anemia at 3 months of age, were randomized into 3 groups: daily supplementation (1 mg/kg/ day), weekly supplementation (4 mg/kg/week), or no supplementation (control group with exclusive breastfeeding [EB]). Anemia and ID were assessed at 3 and 6 months old. Adherence and adverse events were recorded. Data were analyzed using the R software, version 4.0.3. Results. A total of 227 infants participated. At 6 months, the group of infants with EB without supplementation(control) had a higher prevalence of ID and IDA than the intervention groups (daily and weekly). ID: 40.5% versus 13.5% and 16.7% (p = 0.002); IDA: 33.3% versus 7.8% and 10% (p < 0.001). There were no differences between the daily and weekly supplementation groups. There were also no differences in the percentage of high adherence to supplementation (50.6% daily versus 57.1% weekly) or adverse events. Conclusions. No significant differences in effectiveness were observed between daily and weekly administration for the prevention of infant IDA.

Possible radioprotective effect of folic acid supplementation on low dose ionizing radiation-induced genomic instability in vitro.

Ionizing radiation (IR) induces DNA damage through production of single and double-strand breaks and reactive oxygen species (ROS). Folic acid (FA) prevents radiation-induced DNA damage by modification of DNA synthesis and/or repair and as a radical scavenger. We hypothesized that in vitro supplementation with FA will decrease the sensitivity of cells to genetic damage induced by low dose of ionizing radiation. Annexin V, comet and micronucleus assays were performed in cultured CHO cells. After 7 days of pre-treatment with 0, 100, 200 or 300 nM FA, cultures were exposed to radiation (100 mSv). Two un-irradiated controls were executed (0 and 100 nM FA). Data were statistically analyzed with X2-test and linear regression analysis (P 0.05). We observed a significantly decreased frequency of apoptotic cells with the increasing FA concentration (P <0.05). The same trend was observed when analyzing DNA damage and chromosomal instability (P <0.05 for 300 nM). Only micronuclei frequencies showed significant differences for linear regression analysis (R2=94.04; P <0.01). Our results have demonstrated the radioprotective effect of folic acid supplementation on low dose ionizing radiation-induced genomic instability in vitro; folate status should be taken into account when studying the effect of low dose radiation in environmental or occupational exposure.

Comparación entre referencias de las prevalencias de sobrepeso y obesidad, estimadas a través del índice de masa corporal, en niños de Argentina / Comparison between references of the overweight and obesity prevalence, through the body mass index, in Argentinean children

La evaluación de la situación nutricional de los niños, depende en gran medida de las curvas de crecimiento utilizadas. El objetivo de esta investigación es comparar las prevalencias de sobrepeso y obesidad estimadas con tres referencias internacionales en una población de niños, a través del Índice de Masa Corporal. Se incluyeron 737 niños/as nacidos de término sanos, de 2 a 5 años (estudio transversal). La Participación fue voluntaria y consentida. Se estableció el Índice de Masa Corporal (kg/m²). Las técnicas de medición se basaron en guías nacionales. Las referencias utilizadas fueron: 1. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) (>Pc85: sobrepeso; > Pc95: obesidad); 2. International Obesity Task Force (IOTF) (valores límites sexo-edad específicos) y 3. Organización Mundial de la Salud (OMS) (+2 desvíos estándar: sobrepeso; >+3: obesidad). Los resultados fueron evaluados estadísticamente mediante el programa Epi Info 6.0 (χ², p < 0,05 por ciento). La prevalencia de niños con sobrepeso estimada con la referencia del CDC es 1,1 veces mayor que la de IOTF y 2,33 veces la de OMS y la de IOTF es 2,1 veces la de OMS (p= 0,00001). La prevalencia de niños con obesidad estimada con la referencia del CDC es 5,4 veces la de IOTF y 23,9 veces la de OMS, mientras que la de IOTF es 4,4 veces la de OMS (p= 0,0000001). Las prevalencias de sobrepeso y obesidad, difieren substancialmente de acuerdo a la referencia y valores límite utilizados. No existiendo aún un criterio único, cada una de las referencias debe utilizarse con precaución.

The evaluation of child nutritional status is highly dependent on the growth charts used. The aim of this study was to compare different references assessing overweight and obesity in children population, through the Body Mass Index. A total of 737 healthy children born at term, aged 2-5 years, were included (cross-sectional study). The participation was voluntary and consent. Body Mass Index (kg/m²) was estimated. The measurements techniques were based on national guidelines. We compared three references: (1) Centers for Disease Control and Prevention (CDC) (>Pc85: overweight; >Pc95: obesity; (2) International Obesity Task Force (IOTF) (sex-age-specific body mass index cut-offs); (3) World Health Organization (WHO) (+2 standard deviation: overweight; +3: obesity). The Epi Info 6.0 software was used to the statistical evaluation ((χ2, p≤ , 05 percent). The prevalence of overweight was 1,1 and 2,33 times higher in CDC application respect to the IOTF and the WHO references respectively. The prevalence of overweight was 2,1 times higher in IOTF application respect to the WHO references (p=, 00001). The prevalence of obesity was 5,4 and 23,9 times higher in CDC application respect to the IOTF and the WHO references respectively. The prevalence of obesity was 4,4 times higher in IOTF application respect to the WHO references (p=, 0000001). The prevalence of overweight and obesity, calculated through the BMI, differs substantially according to the reference and cut-off points used. In the absence of even a single criterion, each of the references should be used with care.

Malnutrición infantil: evaluación antropométrica y consecuencias cromosómicas

Contenido: Crecimiento y nutrición. Malnutrición. Malnutrición proteico-energética (MPE). Evaluación antropométrica del estado nutricional. Aberraciones cromosómicas estructurales (ACE). Malnutrición proteico-energética y ACE. Efectos de la malnutrición: ACE. Antropometría. Desarrollo histórico. De las muestras. De la obtención de los datos. Antropometría. Muestra total. De los indicadores antropométricos. De los indicadores citogenéticos. Perspectivas futuras...

Alteraciones cromosómicas en niños con malnutrición proteico-energética: resultados preliminares / Chromosomic alterations in child by malnutrition energetics-proteine: results preliminary

Objetivos: algunos autores encontraron una relación entre la Malnutrición Proteico Energética (MPE) y elaumento de la frecuencia de Aberraciones Cromosómicas Estructurales (ACE) en niños menores de 5 años.El objetivo del siguiente trabajo es analizar la incidencia de ACE en una población de niños del partido de La Plata que presentan MPE. Material y Métodos: se tomó una muestra de 30 niños de 1 a 60 meses de edad cronológica, 15 controles sanos y 15 diagnosticados como MPE primarios a través de una evaluación antropométrica y clínica. Se aplicó una encuesta semiestructurada en la que se tuvieron en cuenta peso al nacimiento, variables antropométricas, alimentación, enfermedades virales, y/o infecciosas y exposición a agentes potencialmente genotóxicos. Se realizaron cultivos de sangre periférica y se analizó la frecuencia de ACE en 100 células por individuo. Los resultados obtenidos fueron sometidos a evaluación estadística utilizando el programa Epi Info 6.0. Resultados: la diferencia en la frecuencia global de ACE entre ambas muestras resultó significativa. Al tratar cada tipo de aberración en forma independiente se encontraron diferencias significativas para gaps y fracturas de mono e isocromátidas, cromosomas dicéntricos, fragmentos y asociaciones telométricas. No se encontraron diferencias significativas respecto a la exposición de los niños a agentes potencialmente genotóxicos tales como medicamentos, radiaciones, pesticidas y desechos industriales. Conclusiones: la MPE es capaz de inducir daño genotóxico, este efecto podria explicarse por la distorsión del ambiente químico interno o bien por la disminución de la acción de los mecanismos de reparación del ADN como consecuencia del déficit proteico